Oxygénothérapie à domicile : comment est-elle remboursée ?
Sous oxygène pour une BPCO ou après une hospitalisation, vous n’achetez pas l’appareil. L’Assurance maladie paie chaque semaine un forfait de location au prestataire qui fournit l’oxygène, l’installe et l’entretient. Selon que votre maladie est reconnue en ALD ou non, il ne vous reste rien ou 40 % du tarif, une part que la mutuelle reprend. S’y ajoute une participation à l’électricité, que le prestataire doit vous reverser.
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✅ Comparez les meilleures mutuelles 2026Un forfait chaque semaine, payé au prestataire
La liste des produits et prestations remboursables (LPP) ne prévoit aucun achat : elle fixe des forfaits hebdomadaires. Le prestataire de santé à domicile les facture et fournit en échange la source d’oxygène, les consommables, l’installation et le suivi. Pour chacun, le prix limite de vente est égal au tarif : aucun dépassement n’est possible.
| Forfait | Pour qui | Tarif par semaine au 1er octobre 2026 |
|---|---|---|
| Courte durée | Épisode transitoire, trois mois au plus | 44,46 € |
| Concentrateur fixe (jusqu’à 5 L/min) | Patient qui se déplace moins d’une heure par jour | 46,72 € |
| Concentrateur fixe haut débit (jusqu’à 9 L/min) | Débit plus élevé au repos | 56,93 € |
| Concentrateur fixe et portable, ou remplissage de bouteilles | Patient qui se déplace plus d’une heure par jour | 70,47 € |
| Oxygène liquide | Débit supérieur à 9 L/min, longues sorties | 105,21 € |
Ces montants baissent par paliers : un avis du 17 septembre 2026 a ouvert une série de baisses, la première au 1er octobre. Ils sont les mêmes chez tous les prestataires, majorés outre-mer (de 15 % en Martinique à 40 % à Saint-Pierre-et-Miquelon). En pratique, le prestataire se fait payer directement par la caisse, et souvent par la mutuelle grâce au tiers payant.
Qui règle la part qui reste ?
Hors exonération, l’Assurance maladie rembourse 60 % du tarif. La suite dépend de la reconnaissance de votre maladie.
Avec une affection de longue durée
L’insuffisance respiratoire chronique grave figure sur la liste des ALD (n° 14). Une fois l’affection de longue durée reconnue, les soins qui s’y rattachent, oxygène compris, sont pris en charge à 100 %. Le médecin traitant en fait la demande par un protocole de soins.
Les critères de l’oxygène au long cours sont plus stricts que ceux de l’ALD : un patient qui y a droit remplit en général les deux. Sans cette reconnaissance, un concentrateur fixe vous laisse 18,69 € par semaine, près de 81 € par mois.
Sans ALD, le relais de la complémentaire
C’est en général le cas en courte durée, après une pneumonie ou une sortie d’hôpital. Sur le forfait de courte durée, les 40 % restants font 17,78 € par semaine, soit environ 231 € sur trois mois. Un contrat responsable doit couvrir ce ticket modérateur. Le prix étant plafonné, une garantie à 100 % de la base suffit : payer 200 ou 300 % ne rapporte rien sur ce poste.
Les conditions pour être pris en charge
Les règles changent selon que le traitement dure moins ou plus de trois mois.
Le traitement de longue durée
Il impose au moins 15 heures d’oxygène par jour. Seuls un pneumologue, un médecin d’un centre de la mucoviscidose ou de l’hypertension pulmonaire, ou un pédiatre spécialisé peuvent le prescrire. Pour une BPCO, deux mesures des gaz du sang, à quinze jours d’écart au moins, doivent montrer une PaO2 de 55 mmHg ou moins.
L’ordonnance initiale vaut trois mois, renouvelée à trois mois puis chaque année. À chacune de ces dates, le médecin adresse une demande d’accord préalable : sans réponse de la caisse sous quinze jours, l’accord est acquis. Sans renouvellement à la date prévue, le forfait n’est plus pris en charge.
La consultation chez le pneumologue se rembourse à part. S’il exerce en secteur 2, ses dépassements d’honoraires ne sont remboursés que par la mutuelle, selon votre contrat.
Le traitement de courte durée
Tout médecin peut le prescrire, sans accord préalable, pour un mois renouvelable deux fois. Au-delà de trois mois, un avis spécialisé décide du passage au traitement de longue durée.
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✅ Comparez les meilleures mutuelles 2026L’électricité du concentrateur, une participation méconnue
Chaque forfait de longue durée avec concentrateur inclut une somme que le prestataire doit vous reverser. Elle vaut 2,20 € TTC par semaine pour un concentrateur fixe, soit 114,40 € par an. Elle monte à 2,50 € avec un portable ou un système de remplissage, et à 2,75 € pour un modèle haut débit. Rien n’est prévu en courte durée ni avec l’oxygène liquide.
Un concentrateur fixe tire autour de 300 watts. Allumé 15 heures par jour, il consomme près de 32 kWh par semaine. Au tarif réglementé de base en vigueur depuis le 1er août 2026, cela fait environ 6,30 €. La participation en couvre un tiers, moins encore en usage continu.
Le versement n’arrive pas toujours seul : écrivez au prestataire en joignant un RIB et la référence de votre dossier. Le service social de votre CPAM peut étudier une aide financière, et le chèque énergie s’obtient selon vos revenus.
Ce que le prestataire vous doit sans frais
Le forfait couvre bien plus que l’appareil :
- une astreinte téléphonique 24 heures sur 24 et une réparation ou un remplacement sous 12 heures en cas de panne ;
- une visite un à trois mois après l’installation, puis tous les trois à six mois, avec un rappel des consignes de sécurité, tabac en tête ;
- les consommables, dont deux lunettes à oxygène par mois et une tubulure neuve tous les six mois ;
- une bouteille de secours si le médecin la prescrit, et la reprise du matériel à la fin.
En vacances en France, le prestataire assure la continuité du traitement, au besoin avec un confrère sur place. Pour emporter une autre source, comme un concentrateur portable, il faut une ordonnance : tout changement de source, même momentané, doit être prescrit. Pour l’étranger, le texte ne prévoit rien : parlez-en avant de réserver.
Ne confondez pas ce forfait avec celui d’un appareil d’apnée du sommeil, qui obéit à d’autres règles. Un concentrateur acheté de votre côté n’est pas remboursé : la liste ne connaît que la location.
