Quelle prise en charge pour le vaccin contre le zona ?

Le vaccin contre le zona (Shingrix) est désormais partiellement remboursé par l’Assurance Maladie, à hauteur de 65 % de son prix, pour les personnes de 65 ans et plus et pour les adultes de 18 ans et plus présentant un risque accru de zona (immunodéprimés). Les mutuelles santé peuvent prendre en charge tout ou partie du reste à charge, selon les garanties prévues au contrat, ce qui permet souvent de limiter fortement le coût final pour l’assuré.

Depuis décembre 2024 : Shingrix est remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie selon le droit commun, aussi bien en officine qu’à l’hôpital, alors qu’auparavant il n’était remboursé que dans un cadre hospitalier dérogatoire. Le vaccin a connu une rupture de stock temporaire, levée depuis le 7 janvier 2026 : il est de nouveau disponible normalement en pharmacie.

Rappel sur le zona et l’intérêt du vaccin

Le zona est dû à la réactivation du virus de la varicelle, qui reste à l’état latent dans l’organisme après la primo-infection. Il provoque une éruption cutanée douloureuse, parfois compliquée de névralgies post-zostériennes pouvant durer plusieurs mois et altérer fortement la qualité de vie. En France, on estime jusqu’à 8 cas pour 1 000 personnes par an chez les plus de 65 ans. Environ une personne sur quatre fera un zona au cours de sa vie.

Les complications sont significatives : chez 20 % des malades de plus de 65 ans, les douleurs chroniques (névralgies post-zostériennes) persistent plus de 3 mois. Des complications ophtalmiques, avec risque de cécité, ou neurologiques peuvent également survenir, même si elles restent moins fréquentes.

Pourquoi se faire vacciner ?

La vaccination est aujourd’hui considérée comme le meilleur moyen de prévention du zona et de ses complications, en particulier chez les seniors et les personnes fragiles. Shingrix, vaccin recombinant avec adjuvant, a montré une efficacité clinique de plus de 90 % contre le zona y compris après 70 ans, et de 89 % contre les névralgies post-zostériennes dans les essais contrôlés portant sur plus de 16 000 participants. Ces résultats ont conduit la Haute Autorité de Santé (HAS) à le recommander comme vaccin de référence, en remplacement de Zostavax qui n’est plus commercialisé en France depuis juin 2024.

À noter : le fait d’avoir déjà eu un zona ne protège pas contre une récidive. La vaccination reste recommandée dans ce cas, en respectant un délai d’au moins un an après le dernier épisode.

Qui peut bénéficier du vaccin ?

Personnes éligibles au remboursement

Public concerné	Age	Schéma vaccinal	Remboursement
Seniors immunocompétents	65 ans et plus	2 doses à 2 mois d’intervalle (M0, M2), jusqu’à 6 mois si nécessaire	65 % par l’Assurance Maladie
Adultes immunodéprimés	18 ans et plus	2 doses (schéma adapté selon l’état immunitaire)	65 % par l’Assurance Maladie

Situations d’immunodépression concernées

Le vaccin est recommandé et remboursable pour les personnes présentant un risque accru de zona, notamment :

• VIH et déficits immunitaires primitifs
• Hémopathies malignes (leucémies, lymphomes)
• Traitements immunosuppresseurs (chimiothérapie, biothérapies)
• Transplantations d’organes
• Maladies auto-immunes sous traitement lourd

Important : Dans ce groupe, le schéma vaccinal repose également sur deux injections, avec des ajustements possibles en fonction de l’état immunitaire, dans le cadre d’une décision médicale personnalisée. Les personnes ayant déjà reçu Zostavax peuvent être vaccinées par Shingrix en respectant un délai d’au moins un an après la dernière dose.

Remboursement par l’Assurance Maladie

Le vaccin Shingrix est commercialisé en France à 188,37 € TTC par dose en officine, hors honoraires de dispensation du pharmacien. Ce tarif est fixé par arrêté publié au Journal Officiel du 5 décembre 2024.

Détail du remboursement :

Elément	Montant	Détail
Prix par dose	188,37 €	Base de remboursement fixée par arrêté
Remboursement Sécu (65 %)	122,44 €	Pris en charge par l’Assurance Maladie
Reste à charge (35 %)	65,93 €	A la charge du patient ou de sa mutuelle
Coût total (2 doses)	376,74 €	Schéma vaccinal complet
Reste à charge total (2 doses)	131,86 €	Avant intervention de la mutuelle

Attention : Ce calcul n’inclut pas les honoraires de dispensation du pharmacien (généralement 1 à 2 € par dose) ni les éventuels frais d’injection si elle est réalisée par un professionnel de santé autre que le pharmacien. Depuis le remboursement en droit commun, les pharmaciens d’officine, infirmiers et biologistes médicaux sont habilités à prescrire et administrer Shingrix.

Rôle des mutuelles et reste à charge

La part non remboursée par la Sécurité sociale (35 % du prix du vaccin, plus les éventuels honoraires) peut être partiellement ou totalement prise en charge par les mutuelles santé.

Niveaux de prise en charge des mutuelles

Type de mutuelle	Prise en charge vaccins	Reste à charge (2 doses)
Mutuelle basique	0-50 % du ticket modérateur	65-130 €
Mutuelle standard	100 % de la base Sécu	0 € (hors honoraires)
Mutuelle avec forfait prévention	100 % + forfait 50-150 €/an	0 € (couvert intégralement)
Mutuelle premium	150-200 % de la base Sécu	0 € (large couverture)

Que vérifier dans votre contrat ?

Consultez le tableau des garanties de votre mutuelle, rubrique :

• « Prévention »
• « Vaccins »
• « Soins courants »
• « Forfait bien-être » ou « Forfait prévention »

Conseil : Les contrats qui couvrent les vaccins à hauteur de 100 % ou plus de la base de remboursement peuvent effacer la totalité du reste à charge, soit 131,86 € pour un schéma complet à deux doses. C’est particulièrement significatif pour les personnes qui doivent renouveler la vaccination (antécédent de zona, passage de Zostavax à Shingrix).

Astuces pour réduire le coût

• Privilégier les contrats avec forfait prévention : ces forfaits (50-150 €/an) peuvent couvrir intégralement le reste à charge du vaccin zona
• Regrouper les vaccinations : Shingrix peut être co-administré le même jour que les vaccins grippe, Covid-19, pneumocoques et DTP, en utilisant des sites d’injection différents. Cela limite les déplacements et les consultations, sans risque d’interférence entre vaccins selon les données cliniques disponibles.
• Comparer les mutuelles : si vous n’avez pas encore de mutuelle ou envisagez de changer, vérifiez explicitement la prise en charge des vaccins remboursés à 65 % — les formules d’entrée de gamme peuvent laisser un reste à charge substantiel sur ce poste

Questions fréquentes (FAQ)

Le vaccin zona est-il obligatoire ?

Non. Le vaccin contre le zona est recommandé mais pas obligatoire. Il est fortement conseillé pour les personnes de 65 ans et plus et pour les immunodéprimés.

Combien coûte le vaccin sans mutuelle ?

Sans mutuelle, le reste à charge après remboursement de l’Assurance Maladie (65 %) est de 65,93 € par dose, soit 131,86 € pour les 2 doses du schéma complet, auxquels peuvent s’ajouter 1 à 2 € d’honoraires de dispensation par dose.

Puis-je me faire vacciner en pharmacie ?

Oui. Depuis le remboursement en droit commun (décembre 2024), les pharmaciens sont habilités à prescrire et vacciner contre le zona directement en officine. Les infirmiers peuvent également administrer le vaccin sur prescription médicale.

Le vaccin est-il remboursé avant 65 ans ?

Oui, si vous êtes immunodéprimé. Les adultes de 18 ans et plus présentant un risque accru de zona bénéficient du même remboursement à 65 %, quel que soit leur âge.

Faut-il faire les 2 doses obligatoirement ?

Oui, pour une protection optimale. Le schéma complet nécessite 2 doses à 2 mois d’intervalle (jusqu’à 6 mois si une flexibilité est nécessaire). Une seule dose offre une protection incomplète et de courte durée.

Peut-on se faire vacciner si on a déjà eu un zona ?

Oui. Avoir eu un zona ne protège pas contre une récidive. La vaccination par Shingrix est recommandée même en cas d’antécédent de zona, en respectant un délai minimal d’un an après le dernier épisode.

Le vaccin contre le zona (Shingrix) représente un investissement santé important pour les personnes de 65 ans et plus et les immunodéprimés. Avec un remboursement à 65 % par l’Assurance Maladie et une prise en charge complémentaire par les mutuelles, le reste à charge peut être significativement réduit, voire totalement effacé selon votre contrat.

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