Quelle prise en charge pour une séance d’acupuncture ?

Douleurs qui durent, nausées, arrêt du tabac : on essaie souvent l’acupuncture quand un premier traitement n’a pas suffi. Avant de prendre rendez-vous, une question décide presque tout du remboursement : la personne qui pique est-elle médecin ?

Ce qu’il faut retenir :

• Prix courant d’une séance : de 30 à 80 €
• Chez un médecin conventionné : la Sécurité sociale rembourse 70 % d’une base de 18 €, ou de 30 € s’il facture une consultation
• Chez un acupuncteur non médecin : elle ne verse rien, seule votre mutuelle peut payer
• Sans votre médecin traitant : le taux tombe à 30 %

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Ce que paie l’Assurance maladie

L’acupuncture est l’une des rares médecines douces partiellement remboursées en France. La séance a son code dans la classification des actes médicaux : QZRB001, avec une base de 18 €. Trois conditions décident de la prise en charge.

Un médecin formé, une indication, un parcours

D’abord, un médecin conventionné titulaire d’un diplôme universitaire ou d’une capacité d’acupuncture. Une sage-femme peut aussi piquer pendant la grossesse, un chirurgien-dentiste dans son domaine. Pour toute autre personne, poser des aiguilles relève de l’exercice illégal de la médecine.

Ensuite, la note de l’acte vise l’adulte, en traitement d’appoint, quand un premier traitement n’a pas suffi, dans quatre situations :

• nausées et vomissements
• douleur, en complément d’autres traitements
• syndrome anxiodépressif, dans une prise en charge globale
• aide au sevrage tabagique ou alcoolique

Enfin, le parcours de soins coordonnés : si votre médecin traitant pique lui-même ou vous oriente vers un confrère, le taux reste à 70 %. Si vous prenez rendez-vous de vous-même, il tombe à 30 %.

Séance seule ou consultation : deux bases différentes

Le médecin ne peut pas facturer à la fois une consultation et une séance. S’il fait les deux, il cote la consultation, l’acte le plus cher, rappelle un conseiller sur le forum d’ameli. La base change donc :

Ce qui est facturé	Base de la Sécu	Versé par la Sécu
Séance seule (QZRB001)	18 €	10,60 €
Consultation, secteur 1 ou Optam	30 €	19 €
Consultation, secteur 2 hors Optam	23 €	14,10 €
Consultation hors parcours de soins	30 €	7 €
Médecin non conventionné	Tarif d’autorité	Presque rien
Acupuncteur non médecin	Aucune	0 €

Ces montants déduisent la participation forfaitaire de 2 € (70 € au plus par an), que ne paient ni les mineurs, ni les femmes enceintes dès le sixième mois, ni les bénéficiaires de la CSS.

Secteur 2, secteur 3 : là où la note grimpe

La base ne bouge pas, quel que soit le prix. En secteur 2, une séance facturée 50 € laisse 32 € de dépassement, que la Sécurité sociale ne rembourse jamais.

Beaucoup de médecins acupuncteurs exercent hors convention, en secteur 3, pour fixer librement leurs tarifs, relevait un sénateur en juillet 2025. Le remboursement se calcule alors sur un tarif d’autorité, symbolique : vérifiez le secteur dans l’annuaire santé d’ameli.

À retenir : le ticket modérateur (la part non remboursée par la Sécu) et les éventuels dépassements d’honoraires restent à votre charge, sauf si votre mutuelle les couvre.

Grossesse, CSS : quand il ne reste presque rien à payer

Deux situations effacent l’essentiel du reste à charge, chez un professionnel conventionné.

Pendant la grossesse

Du premier jour du sixième mois au douzième jour après l’accouchement, les soins remboursables le sont à 100 % du tarif de base, sans participation forfaitaire. Une séance chez un médecin acupuncteur conventionné en profite.

Des sages-femmes diplômées en acupuncture obstétricale accompagnent aussi la grossesse et l’accouchement : chez une sage-femme conventionnée, la séance est remboursée comme ses autres consultations. Avant le sixième mois, la mutuelle femme enceinte complète.

Avec la complémentaire santé solidaire

Avec la complémentaire santé solidaire, la part laissée par la Sécu est prise en charge, la participation de 2 € n’est pas due et le médecin ne peut pas facturer de dépassement : la séance ne coûte rien. Chez un praticien non médecin, la CSS ne verse rien.

Ce que verse votre complémentaire santé

La mutuelle intervient de deux façons, selon que la séance a une base Sécu ou non. C’est là que la souscription d’une bonne complémentaire santé fait la différence.

Chez un médecin : la part de la base et les dépassements

Un contrat responsable rembourse au moins le ticket modérateur : 5,40 € sur une séance à 18 €, 9 € sur une consultation à 30 €. Au tarif de base, il ne vous reste que les 2 € de participation.

Pour les dépassements, regardez la ligne des honoraires de votre tableau de garanties. Chez un médecin adhérent à l’Optam, une garantie à 200 % de la base couvre une séance jusqu’à 36 €. Hors Optam, la réglementation plafonne le dépassement remboursé à 18 € par séance.

Chez un praticien non médecin : un forfait en euros

Sans base Sécu, pas de pourcentage : seul un forfait « médecines douces » peut jouer, s’il figure à votre contrat. Selon les formules, il verse de 20 à 60 € par séance, sur trois à cinq séances par an, ou une enveloppe de 100 à 300 € par an.

Lisez aussi la condition posée sur le praticien : Groupama, par exemple, rembourse la séance d’un professionnel inscrit au répertoire ADELI ou RPPS, sur facture acquittée.

Faites le calcul : six séances à 60 € coûtent 360 €. Avec un forfait de 40 € limité à quatre séances, la mutuelle verse 160 € et 200 € restent pour vous. Ce forfait est souvent partagé avec l’ostéopathie ou la sophrologie.

Avant la première séance, demandez au cabinet si le praticien est médecin, dans quel secteur il exerce et combien il facture. Avec votre tableau de garanties, vous connaîtrez votre reste à charge avant de payer.

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